7岁男童腹泻当成肠胃炎,“真凶”阑尾炎迅速恶化险休克

2022-06-10 09:39:35 来源:湖北日报

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湖北日报讯(记者龙华、通讯员李晗、刘一帆)7岁男童腹泻三天,第四天突然出现剧烈腹痛,送医检查发现是由急性阑尾炎穿孔导致的弥漫性腹膜炎,腹中充满大量浑浊脓液。医生紧急手术,帮助孩子化险为夷。

7岁的浩浩是武昌某小学2年级学生,上周他在家里出现腹泻,父母都以为是吃坏了肚子没太重视。第二天腹泻仍未好转,妈妈带他到家附近的医院儿科就诊,被诊断为细菌感染引发的肠胃炎。在家里吃了2天消炎药,腹泻情况虽有好转,但出现剧烈腹痛,父母立即带他到武汉大学中南医院妇儿医院,彩超检查发现急性阑尾炎出现穿孔,已经恶化为弥漫性腹膜炎,如再拖延很可能出现感染性休克,甚至有生命危险。

小儿外科主任张文教授团队立即为浩浩进行单孔腹腔镜急诊手术,术中发现整个腹腔充满脓液,阑尾已穿孔并与周围组织粘连严重,经过2小时手术,将阑尾切除,并将腹腔清洗干净。术后第二天,浩浩就可以下床活动,唯一的手术切口隐藏在肚脐里,肉眼看不出任何手术疤痕。

巧合的是,浩浩刚做完手术回到病房,竟然看到了自己的同班同学鹏鹏,而且,鹏鹏也是出现了腹泻症状的阑尾炎,好在他的父母警惕性高,立即到医院小儿外科就诊,及时确诊并手术。这对“难兄难弟”也被安排在了同一间病房,手术后的恢复期,由于临近期末,他们俩在小儿外科病房进行康复训练的同时,护士长余山桢等医护人员陪着他们在病房里复习,讲解题目。6月9日,鹏鹏康复出院。

小儿外科主任张文教授表示,阑尾炎最常见的表现就是腹部疼痛,但近年来,腹泻等“非典型”表现的阑尾炎也屡见不鲜,因为阑尾本身是消化系统的一部分,当排便不规律、出现腹泻的时候,就容易有粪便残渣掉到阑尾造成梗阻,诱发阑尾炎。

“急性阑尾炎多发于6至12岁儿童,多伴有恶心呕吐、腹泻等胃肠道疾病症状,容易误诊为肠胃炎等,一旦拖延治疗危害很大。”张文提醒,当儿童出现腹泻、腹痛等不适时家长切勿掉以轻心,应及时向小儿外科医生求诊,首先排除如阑尾炎等外科急性病症。

关键词: 小儿外科

责任编辑:ERM523

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