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高龄准妈妈孕36周突发主动脉夹层生死一线，主动脉一旦破裂，母子生命堪忧。11月30日，华中科技大学同济医院5个学科20余位医护人员用10个小时成功紧急为她开展剖宫产手术并同期更换主动脉。12月13日，极目新闻记者了解到，目前母子平安，母亲即将顺利出院。
团队紧急救治中
据陈女士回忆，11月30日，孕36周的她忽然感觉胸背部呈撕裂样的疼痛，还出现恶心呕吐，家人紧急将她送往仙桃当地医院，被诊断为A型主动脉夹层。但妊娠合并主动脉夹层的情况死亡率极高，医生建议赶紧将她转至同济医院。
“很可能在待产过程中出现大出血，必须立即手术才有机会保母子平安！”同济医院心脏大血管外科副主任程才介绍，主动脉夹层是指患者的主动脉内膜被撕裂出现破口形成一个夹层，血管壁只剩下一层薄薄的外膜，在主动脉血流的高压冲击下，一旦破裂就会像决堤的洪水一样，数分钟内便会带走患者生命。而A型主动脉夹层合并妊娠手术难度更高，因为剖腹产过程中主动脉血管容易破裂，术后子宫容易出血。
因此，他立即汇报医务处，组织麻醉科、妇产科、新生儿科、输血科等开展多学科会诊制定手术方案。当日下午4时，手术正式开始。麻醉科主任医师徐卉必须在最短时间内完成麻醉，既要保证产妇无痛，血流动力学完全平稳，同时还要保证婴儿最小程度受到麻醉药的抑制。随后，妇产科主任医师刘海意开始剖腹产手术，仅仅只用了两分钟就把胎儿顺利取出。
“放心手术，我们一直在，有情况我们随时上台处理！”接下来，心脏大血管外科程才副教授团队开始接手，进行升主动脉置换+全主动脉弓置换+象鼻支架置入手术。由于手术时间较长、技术复杂，手术过程中需要体外循环、全身肝素化，导致患者的血液几乎不会凝固止血，可能会出现产后大出血，因此手术过程中，每一步都需要格外小心翼翼。在20多位医护人员的通力合作下，10小时后手术顺利完成。
“想到很快可以出院就能见到他了，太开心了，感谢同济医院给了我第二次生命。”12月13日，在医务人员的帮助下，陈女士和宝宝进行视频连线后，高兴地说。
刘海意提醒，广大女性妊娠期除了常规的孕检和营养补充以外，一定要注意血压的控制，如出现突发胸背疼痛应及时就诊，以免延误治疗。
（同济医院供图）
