2022年2月23日，家住大托村枧坑组的李大爷正准备去街道社区卫生服务中心买高血压的药，老人去年签约了家庭医生，在中心买高血压的药一年能报销360元，就连普通生病买药诊疗也能报销560元一年，可把他老人家高兴坏了，直夸国家的政策好。刚出家门跟邻居聊天，听说今年村卫生室也能进行门诊统筹和两病的报销了，于是大爷兴致勃勃地去到距离家300多米的大托村卫生室，买了一个季度的药品，报销了90元，大爷激动地说：“太好了！现在医保报销真方便呀！从前我总是步行3公里到我们大托铺社区卫生服务中心买药进行医保报销，以后就在家门口就能购药报销了，国家是真正看到了咱们老百姓的需求啊！”
原来，为方便老百姓的购药报销、满足老百姓的医保需求，自2022年以来，天心区医疗保障局全面推进门诊统筹（含两病）全覆盖工作，截至目前，天心区全区开通门诊统筹（含两病）定点医疗机构81家，其中，社区卫生服务中心共14家，社区卫生服务站55家，村卫生室12家，形成打通村（社区）医保服务“最后一公里”的结算网络，实现了天心区基层医疗机构门诊统筹全覆盖！
城乡居民基本医疗保险门诊统筹（含两病）全覆盖是天心区医保试点项目之一。我区在充分调研论证的基础上，率先于2020年11月在内五区首次试点开通了4家卫生服务站，对门诊统筹（含两病）准入定点、协议管理、费用审核等各个关键环节进行周密部署，细化工作措施，经过一年多来的试点，已经具备全面铺开的条件。
通过实施门诊统筹（含两病）全覆盖，我区城乡居民从要跑很远，到只要走两步在家门口就能享受门诊报销，大幅度提高了参保人员的门诊待遇水平，满足了参保人员“小病不出村、大病不耽误”的就医需求，切实提高了就医便利。门诊统筹发挥大数法则，提高了基金的使用效率，有效缓解了小病住院问题，减少了基金的浪费，使有限的医保基金发挥了更大作用。组织带动社区卫生服务中心、卫生站、村卫生室发挥好居民健康守门人的作用，引导参保人员基层就医，缓解了大医院接诊压力，带动提高了基层医疗服务水平。天心区医疗保障局始终把人民群众的身体健康和医疗保障待遇放在第一位，提升群众幸福感。下阶段，天心区医疗保障局将继续守初心、践承诺，以实际行动诠释“以人民为中心”的工作理念，奋进新征程、答好医疗保障高质量发展的新时代答卷。
