湖北日报讯（记者余瑾毅）作为老年人易患的一种心脏疾病，主动脉瓣狭窄极易引发猝死、危险性大。日前，在一场瓣膜性心脏病疾病科普活动中，武汉协和医院心外科专家介绍，介入治疗手术正为不能耐受传统外科手术的老年患者提供着更为理想的方案，给一些体质较弱并常伴高血压等慢性病的老人提供了替代方案。
心脏瓣膜如同心脏各心房之间的门，主动脉瓣狭窄意味着门缝粘连，房门打不开，带来的直接后果是容易引发猝死。协和心外科专家尚小珂介绍，主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。在我国，因风湿热后遗症所致的主动脉瓣狭窄患者占多数，其中女性高发，还有一些是有经常感染病史、比如总是容易感冒发烧的患者。
“主动脉瓣狭窄属于一种进展性疾病，当前药物治疗只能有限缓解症状，要想根治必须通过手术植入人工瓣膜。”尚小珂说，手术方式包括传统外科手术、介入治疗。传统外科手术通过开胸/经心尖手术，直接对心脏瓣膜采取修复或者置换，适合年轻人。但瓣膜病高发于老年人，而老年人体质虚弱，又伴有多种慢性病，用传统外科开胸手术来置换瓣膜，风险较高。
“介入治疗手术——经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是在下肢股动脉开一个6毫米的切口，沿着股动脉将压缩的心脏瓣膜送到原有心脏瓣膜位置，释放后替换病变瓣膜。手术可以在心脏跳动情况下进行，规避了传统开胸手术创伤大、风险高，心脏停跳及体外循环对预后不利等多种风险。”尚小珂说，对于功能脏器退化的老年人而言，这是较为理想的手术方式。
主动脉瓣狭窄极易引发猝死，日常生活可以避免。尚小珂介绍，目前，没有症状的主动脉瓣狭窄发现主要依靠彩超。60岁以上的人每年最少体检一次，其中重点检查心脏彩超。对于过去发现主瓣有畸形或者瓣膜有问题的人，必须每年跟踪。对于有症状的主动脉瓣狭窄患者，疼、闷、晕、眼睛发黑等情况是非常严重的警告信号，必须第一时间手术。
